Cứu sống bệnh nhi viêm màng não mủ phát hiện muộn
Thông tin từ bệnh viện Nhi đồng Thành phố, Khoa hồi sức Tích cực vừa tiếp nhận và điều trị kịp thời cho bệnh nhi K. nhập viện trong tình trạng sốt cao liên tục, đừ người, thóp căng phồng, đầu sưng to đỏ da, khám triệu chứng màng não không xác định được bệnh cảnh rõ ràng.
Theo chị N – mẹ của bệnh nhi, bé K bị sốt, ho, phát ban toàn thân, gia đình đã đưa bé đến phòng khám tư nhân để khám và được bác sỹ chẩn đoán bị nhiễm siêu vi. Sau đó bác sỹ kê đơn thuốc điều trị 3 ngày, bé cắt sốt. Thế nhưng, 2 ngày sau triệu chứng sốt lại tái diễn, phát ban toàn thân nhiều hơn và gia đình lại đưa bé đến bác sỹ tư để tiếp tục điều trị. Tuy nhiên, sau 10 ngày, chị thấy thóp trên đỉnh đầu bé căng phồng, đầu sưng to ra, gia đình lo lắng nên đưa con đến bệnh viện Nhi Đồng Thành Phố khám.
Sau 2 tuần điều trị tại bệnh viện Nhi đồng Thành phố, bé K đang dần hồi phục. (Ảnh BVCC)
Qua thăm khám, siêu âm và chụp CT, đánh giá ban đầu bé có tụ mủ dưới màng cứng 2 bán cầu, theo dõi viêm màng não mủ biến chứng tụ mủ dứoi màng cứng, các bác sĩ hội chẩn và ekip Ngoại Thần Kinh quyết định mổ khẩn tháo rửa và dẫn lưu mủ 2 bên bán cầu cho bé.
Sau phẫu thuật ổn định, các bác sĩ khoa Hồi Sức Tích Cực đã tiến hành chọc dịch màng não tủy, kết quả dịch não tủy của trẻ đã như nước dừa non, protein tăng cao 3-4 lần, ở trẻ bình thường, bạch cầu lấp đầy dịch não tuỷ...
Theo đó, bé được sử dụng kháng sinh đặc biệt có thể thấm vào màng não với liều cao hơn so với bình thường, truyền tĩnh mạch dài ngày. Sau gần một tuần điều trị, bệnh nhi không còn sốt, dẫn lưu mủ vết mổ ổn định không ra thêm, bé tỉnh táo hẳn, nhận biết cha mẹ, tay chân hoạt bát. Bé được rút ống dẫn lưu, cai máy thở, tiếp tục chuyển khoa Nhiễm điều trị và theo dõi.
Theo các bác sỹ của khoa Hồi Sức Tích Cực, BV Nhi đồng thành phố, trong quá trình điều trị, bé nhiều lần đối mặt nguy cơ tử vong vì nhiễm trùng nặng, huyết động không ổn định. Các bác sĩ xác định đây là ca bệnh phát hiện muộn, tỷ lệ di chứng rất cao nhưng bằng mọi cách cố gắng điều trị cho cháu khỏi bệnh. Nhờ các biện pháp điều trị tích cực cùng may mắn của cháu bé là hợp thuốc và sự khẩn trương phẫu thuật dẫn lưu ổ mủ kịp thời nên sau quá trình điều trị, bé đáp ứng khá tốt và tiên lượng tốt hơn hẳn.
Sau gần 2 tuần được điều trị, bé K. đã tỉnh táo, cai được máy thở và có thể nhận biết được cha mẹ.
Cảnh báo nhiều trẻ nhập viện vì viêm màng não
Theo các chuyên gia, thời điểm nắng nóng hay lúc chuyển mùa như hiện nay dễ khiến trẻ mắc viêm màng não. Đây là bệnh nặng cần được điều trị cấp cứu, nếu không có thể gây tử vong hay để lại những di chứng như điếc, mù, động kinh, yếu liệt tay chân hoặc chậm phát triển tâm thần vận động,…
Đáng chú ý là việc cha mẹ đưa con đi khám muộn, cộng thêm tình trạng sử dụng kháng sinh vô tội vạ khiến bệnh tình ngày một phức tạp hơn.
Hiện tại, theo thống kê, có đến 80-90% trẻ nhập viện đã bị cha mẹ tự ý cho dùng kháng sinh. Thậm chí có những cha mẹ khi được hỏi đã điều trị gì cho trẻ chưa thì hồn nhiên trả lời là đã tự đi mua thuốc về điều trị và cho cháu… “uống tạm kháng sinh”. Đây là điều không thể chấp nhận được, gây nguy hiểm cho trẻ vô cùng, và là nguyên nhân khiến tình trạng kháng thuốc ngày một trầm trọng. Không những thế, biểu hiện ban đầu của bệnh vì thế cũng bị che khuất đi hoặc có thêm những triệu chứng phức tạp khó nhận biết, gây khó khăn cho điều trị, dễ chẩn đoán nhầm sang bệnh lý khác.
Theo các bác sĩ, để phát hiện trẻ mắc viêm màng não, đặc biệt ở trẻ sơ sinh, cha mẹ cần để ý các dấu hiệu sốt, chán ăn, bú kém, rối loạn tiêu hóa như tiêu chảy hoặc nôn, ho, chảy nước mũi… Biểu hiện này rất khó phân biệt với bệnh lý khác, do đó cần theo dõi sát sao và cần đưa trẻ đến ngay cơ sở y tế để được khám, làm các xét nghiệm chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời. Tuyệt đối không tự ý sử dụng thuốc nếu không được thầy thuốc chỉ định hoặc cho trẻ uống các loại thuốc lá theo mách bảo hoặc chậm trễ đưa trẻ đến BV có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của trẻ và làm tăng nguy cơ để lại nhiều di chứng thần kinh do điều trị muộn.
Để phòng bệnh viêm màng não cho trẻ, Bộ Y tế khuyến cáo người dân:
- Thực hiện tốt vệ sinh cá nhân: thường xuyên rửa tay bằng xà phòng, súc miệng, họng bằng các dung dịch sát khuẩn mũi họng thông thường.
- Thực hiện tốt vệ sinh nơi ở, thông thoáng nơi ở, nơi làm việc.
- Chủ động tiêm phòng vắc xin phòng bệnh cho trẻ tại các cơ sở tiêm chủng dịch vụ.
- Khi có biểu hiện sốt cao, đau đầu, buồn nôn và nôn, cổ cứng, cần đến ngay cơ sở y tế để được khám và điều trị kịp thời.
Nguồn thông tin được HOCHOIMOINGAY.com sưu tầm từ Internet